Еще одна ода великолепному витамину D

Прием добавок холекальциферола ( витамин D) в дозе 1000 МЕ/день с 14–17 недель беременности до родов привел к повышению минеральной плотности костной ткани у потомства в возрасте 4 лет, которая сохранялась до возраста 6–7 лет.

Все исследование можете прочесть перейдя по ссылке.

Это вот как раз актуально к вопросам о том, как планировать и вести беременность. И про вопросы о закладке зубов.

Лучше всегда витамин D принимать отдельно, а не в составе поливитаминов для беременных.

Может, вообще нужен пост про витамины для беременных?

Репост:

Репост:

Когда лучше всего принимать пищу для снижения риска развития диабета?

Более высокое потребление калорий и гликемическая нагрузка в первой половине дня связаны с более низким риском развития диабета 2-го типа (СД2) у взрослых латиноамериканцев.

• У людей без диабета толерантность к глюкозе достигает пика утром и снижается днём и вечером.

• В период с 2008 по 2011 год исследователи провели проспективное когортное исследование, в котором приняли участие 8868 взрослых латиноамериканцев (средний возраст 38,7 лет; 51,5% женщин) без диабета из четырёх сообществ в США. Второе клиническое обследование было проведено в период с 2014 по 2017 год.

• Время приёма пищи было разделено на пять периодов: раннее утро (6:00–8:59), позднее утро (9:00–11:59), день (12:00–17:59), вечер (18:00–23:59) и ночь (0:00–5:59).

• Потребление энергии и гликемическая нагрузка участников за каждый период оценивались на начальном этапе с помощью двух 24-часовых дневников питания.

• Впервые выявленный диабет диагностировался во время ежегодных осмотров или при втором посещении клиники.

Результаты:Результаты:

На целых 5% снижается риск возникновения сахарного диабета, если всего 100 калорий человек решает потреблять утром, а не днем или вечером.

Аналогичные результаты получили исследователи и для 10 единиц гликемической нагрузки. Замена 10 единиц гликемической нагрузки с поправкой на энергетическую ценность с раннего утра, в середине дня или вечером на эквивалентное количество в конце утра снизила риск развития диабета на 7–9%

Вообще, вышло очень много новых клинических рекомендаций. По мере того, как буду находить что-то новое и очень интересное — кратко буду писать.

Новые клинические рекомендации по кори прикрепляю еще и документом

Эпиддайджест за последнее время

Сальмонеллез
Сальмонеллез

В одном из кафе Новотроицка (Оренбургская область) произошла вспышка кишечной инфекции. Были госпитализированы 16 посетителей пиццерии. Расследование показало, что возбудителем заболевания стала сальмонелла. Состояние здоровья пострадавших удовлетворительное.

КорьКорь

В России за последние полгода зарегистрировали около 8000 случаев кори, сообщил эпидемиолог и инфекционист, доктор медицинских наук Виктор Малеев. В соседнем Казахстане выявили около 21 000 заболевших, в Армении — 556 случаев с начала года.

❗️ 06.11.24 в Москве у студента МГУ выявили выявили корь. Студентам и преподавателям дано предписание не посещать университет без прививки. Роспотребнадзор контролирует ситуацию и проводит эпидемиологическое расследование.

В России утверждены новые клинические рекомендации по кори у детей и взрослых (B05.9), которые разрешают проводить диагностику кори в инкубационном периоде с помощью тестов на основе ОТ-ПЦР. Такой подход позволяет выявить РНК кори в мазке со слизистой носоглотки за 3–5 дней до появления клинических признаков.

БотулизмБотулизм

В Махачкале (Дагестан) женщина заболела ботулизмом после косметической процедуры. Женщина обратилась в косметологический кабинет в торговом центре «Гранд плаза» для коррекции мимических морщин. Через несколько дней после процедуры у пациентки появилось головокружение, затуманенное зрение, снижение остроты зрения, слабость в конечностях, птоз (опущение) века, затруднение дыхания и глотания. Женщину госпитализировали. Выяснилось, что в косметологическом кабинете процедуру проводили с использованием незарегистрированного препарата Refinex.

В сентябре подобный случай произошел в Москве: женщина также заболела ботулизмом после инъекционной ботулинотерапии.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромомГеморрагическая лихорадка с почечным синдромом

В Марий Эл зарегистрировали четыре новых случая мышиной лихорадки с 21 по 27 октября. Заболевшими стали жители Йошкар-Олы, Килемарского и Волжского районов. Заражение произошло в бытовых условиях, при садовых работах и во время строительства за пределами региона.

Энтеровирусная инфекция (предположительно вирус Коксаки)Энтеровирусная инфекция (предположительно вирус Коксаки)

В СМИ появились сообщения о многочисленных жалобах на самочувствие российских туристов, вернувшихся из Турции. Путешественники, побывавшие в Анталье, Белеке и Сиде, жалуются на высокую температуру и сыпь. В нескольких СМИ упоминается, что заболевание вызвано вирусом Коксаки, однако нет ни одного сообщения о клинически подтвержденных случаях этой инфекции. Турецкие представители медслужб и туристических компаний не зафиксировали вспышек инфекционных заболеваний. Роспотребнадзор взял ситуацию на контроль, представители ведомства запросили информацию в минздраве Турции.

МалярияМалярия

Житель Новосибирска заразился тропической малярией в одной из стран Африки. Сейчас пациент получает лечение в Новосибирске. Это единственный зарегистрированный случай малярии в Новосибирской области в этом году. В прошлом году был зафиксирован один случай.

Репост:

Китайским ученым впервые удалось вылечить диабет у пациента

В статье рассказывается о 59-летнем мужчине, который уже 25 лет страдает от диабета второго типа.
Он потерял почти все клетки поджелудочной железы, которые производят инсулин. У него был высокий риск развития смертельных осложнений. Чтобы помочь пациенту, ученые в лаборатории создали клетки поджелудочной железы из стволовых клеток и провели трансплантацию. После операции организм пациента снова начал вырабатывать инсулин.

❗️Авторы считают, что этот метод вряд ли подойдёт людям с диабетом первого типа. Дело в том, что при этом заболевании иммунная система атакует поджелудочную железу. Поэтому организм, вероятно, уничтожит пересаженные новые клетки.

О причинах частых отитов у детей

- Возраст. У детей по сравнению со взрослыми гораздо чаще случаются средние отиты (воспаление в полости за барабанной перепонкой). Дело в том, что, евстахиева труба соединяет носоглотку с этой полостью (среднего уха) у детей гораздо короче и расположена горизонтально. А еще дети чаще переносят ОРВИ, при которых процесс очень часто происходит именного в носоглотке. Такое наблюдается плоть до 7-ми лет.

- Аденоиды. Эта миндалина очень близко располагается к евстахиевой трубе. И при разрастании аденоидов просвет трубы может перекрыться – нарушается естественный отток слизи, да и плюс сами эти миндалины источники патогенов.

- Рефлюкс. При забросе содержимого обратно в пищевод, часть кислоты может попадать в носоглотку и опять же в слуховые пути.

- Аллергические риниты. Очень редко, но иногда причина частых отитов именно аллергия.

Как предотвратить? Общие методы: закаливание, правильное питание, микроклимат помещения, физическая нагрузка, прогулки на свежем воздухе, ну и вакцинация. В этом вопросе особенное значение имеет прививка от пневмококка ( «Превенар», «Пневмотекс» и гемофильной палочки (входит в состав «Пентаксим», «Инфанрикс гекса»).

Доктор, а можно ли полоскать горло солью и содой?

Да, солевые растворы снимают отек.

Единственное, можно получить ожог слизистой, если превысить концентрацию. На стакан воды (200 мл) 3 грамма соли и щепотку соды. И больше ничего другого добавлять нельзя.

Таким раствором можно только поласкать зев. Обычно дети учатся этому навыку годам к 4-5, а иногда и того позже. Поэтому гораздо безопаснее использовать спреи для орошения и пастилки для рассасывания.

Из доказавших свою эффективность это: «Тантум-Верде» (Бензидамин) и «Оки» (Кетопрофен). Препараты главным образом борются с болью, но также снимают отек.

❗️Но! До трех лет никакие спреи и препараты от боли в горле использовать нельзя (риск ларингоспазма). В таком возрасте спасаемся только теплым питьем.

Репост:

Репост:

О том как малые дозы антибиотика превратили возбудителя туберкулеза в суперпатоген.

Антибиотики действуют на бактерию двумя основными способами – блокируют возможность ее размножения или уничтожают саму бактерию.

Со временем бактерии производят систему защиты против антибиотиков. Именно так развивается антибиотикорезистентность.

Туберкулез входит в топ-10 причин смерти во всем мире, а возбудитель этого заболевания — микроорганизм Mycobacterium tuberculosis — обнаруживается примерно у четверти населения земного шара, хотя и в «спящей форме». Если организм ослаблен — например, иммунным заболеванием, — то туберкулез может перейти в активную стадию, очень опасную без надлежащего лечения.

Исследователи из Института экологии Российского университета дружбы народов (Москва), Института общей генетики имени Н.И. Вавилова (Москва) и Башкирского государственного аграрного университета (Уфа) изучили влияние малых доз антибиотиков на формирование лекарственной устойчивости у микобактерий.

Ученые доказали, что малые дозы антибиотиков, не влияющие на рост и развитие туберкулезных микобактерий, способны вызвать у них лекарственную устойчивость. При этом механизм ее формирования отличается от классического, когда возникают мутации в ДНК: воздействие лекарств запускает активность специфических генов, не меняя их структуры, но уже этого достаточно, чтобы получился суперпатоген.

Авторы статьи призывают еще раз обратить внимание на неконтролируемое использование антибиотиков в сельском хозяйстве, пищевом и фармацевтическом производстве, что приводит к их значительному накоплению в окружающей среде. Часто их концентрации малы, чтобы уничтожить микроорганизмы, но достаточны, чтобы вызвать лекарственную устойчивость.
Я хочу так же отметить, что антибиотики нужно пить строго по показаниям, полным курсом и дозировкой.

Меня спрашивали, почему растет смертность от туберкулеза. Одна из причин — антибиотикорезистентность. На палочку Коха из-за особенностей ее строения и физиологии и так достаточно тяжело подействовать препаратами. А тут еще и растущая устойчивость.

Каждый год в мире более 700 тысяч человек умирает от инфекций, вызванных устойчивыми микробами. Туберкулез — одна из этих инфекций.

Но есть и другие причины, напишу чуть позже

Репост:

Репост:

Про безопасность и эффективность «Анальгин»

Синтезирован Людвигом Кнорром в 1920 году для компании Hoechst. Впервые был использован в Германии в 1922 году под брендом «Новальгин», и в течение многих лет он был доступен без рецепта в большинстве стран, пока его токсичность не стала очевидной.

Действующее вещество «Анальгина» называется метамизол. Ученые до конца не установили точный механизм работы этой молекулы. Возможно, влияет на каннабиодные рецепторы ( по последним данным). Но все же препарат рабочий. Можете ознакомиться с кохрейновским обзором исследований.

Но препарат обладает серьезными побочными эффектами. В связи с чем вне стран СНГ строго запрещен в применение у детей. А в ряде государств его не используют вовсе.

Побочный эффект длительного приема препарата — агранулоцитоз, то есть падение уровня гранулоцитов до 5% или даже ниже.

Гранулоциты — это зернистые лейкоциты. Их цель — борьба с инфекциями, или иммунная защита рубежей нашего организма.

Когда ряды иммунных защитников настолько прорежены, организм становится уязвим перед многими бактериальными и грибковыми инфекциями. Может возникнуть атипичная пневмония и даже токсический гепатит.

А вот обзор различных статей о вреде «Анальгин»