Может ли быть РС без очагов на МРТ?

Структурную, или, как в медицине говорят, морфологическую основу рассеянного склероза составляет демиелинизирующая бляшка.
Именно описание таких бляшек и дало возможность великому неврологу Шарко описать рассеянный склероз.

Поэтому без бляшек демиелинизации рассеянного склероза не может быть просто по тому, что без них не может быть самого понятия этого заболевания.

С другой стороны – это то, как мы выявляем такие бляшки. Ведь мы их должны увидеть у живого человека, а не при морфологическом исследовании головного и спинного мозга. Так вот иногда в связи с недостаточно чувствительным томографом или неточностями в проведении самого исследования, включая неверно выбранные режимы МРТ, может возникнуть ситуация, что при осмотре человека, врач фиксирует жалобы и симптомы, характерные для РС, а на МРТ якобы нет очагов.

Поэтому без бляшек демиелинизации рассеянного склероза не бывает, но встречаются редкие случаи якобы их отсутствия, обусловленные техническими ошибками или неточностями при выполнении МРТ.

В любом случае рассеянный склероз определяется специалистом и от его опыта зависит правильность постановки диагноза.

📝 G35 Рассеянный склероз
💬 G35 Рассеянный склероз(чат)

Можно ли пользоваться бесплатной парковкой, если человек с инвалидностью пассажир, а не водитель автомобиля?

🚗 Да, ставить автомобиль на специальные бесплатные парковочные места могут граждане с инвалидностью вне зависимости о того, ездят они за рулем самостоятельно или их перевозят другие водители. Например, члены семьи или друзья.

Чтобы воспользоваться бесплатной парковкой, нужно:

1️⃣ Внести данные о машине в государственную информационную систему «Единая централизованная цифровая платформа в социальной сфере».
Это можно сделать на ГосуслугахГосуслугах или в МФЦ.

2️⃣ Установить на автомобиль специальный знак «Инвалид», предусмотренный ПДД.

Бесплатное парковочное место положено:
🔹гражданам с инвалидностью I и II группы;
🔹детям с инвалидностью;
🔹гражданам с III группой инвалидности, если есть ограничения в самостоятельном передвижении любой степени (это можно подтвердить записью в ИПРА).

📝 G35 Рассеянный склероз
💬 G35 Рассеянный склероз(чат)

Bit.bioBit.bio запускает продукт из астроцитов человека, помогающий моделировать мозг

Bit.bio, компания, которая производит клеточные продукты из человеческого сырья, выпустила новый продукт под названием ioAstrocytes, который представляет собой функциональные астроциты человека, помогающие учёным моделировать мозг и изучать механизмы неврологических заболеваний или тестировать новые лекарства.

Астроциты — это звёздчатые клетки в головном и спинном мозге, которые поддерживают нервные клетки. Они также участвуют во многих нейродегенеративных заболеваниях, включая рассеянный склероз (РС). Таким образом, выращивания нервных клеток в лаборатории может быть недостаточно для точного моделирования мозга и понимания механизмов заболеваний.

Новый продукт из астроцитов человека может использоваться вместе с другими клеточными моделями для изучения того, как различные клетки центральной нервной системы, называемые ЦНС и состоящие из головного и спинного мозга, взаимодействуют и способствуют развитию неврологических заболеваний.

«Мы рады расширить вселенную ioCells с помощью ioAstrocytes и предложить исследователям по всему миру доступ к основным типам клеток человеческого мозга, — сказал Марк Коттер, доктор медицинских наук, основатель и генеральный директор Bit.bio, в пресс-релизе компании. — Мы с нетерпением ждём, как сообщество нейробиологов будет использовать этот мощный набор инструментов для дальнейшего изучения ЦНС и разработки столь необходимых методов лечения неврологических заболеваний».

📝 G35 Рассеянный склероз
💬 G35 Рассеянный склероз(чат)

Демиелинизирующие бляшки: все одинаковые или нет?

Очаги в головном мозге при рассеянном склерозе называют демиелинизирующими бляшками. Собственно, термин склероз (σκληρία) переводится с древнегреческого как «твёрдость, плотность, затвердение, уплотнение».

Таким образом, демиелинизирующая бляшка – это зона уплотнения с разрушенным миелином. Но, как оказалось, не все бляшки одинаковые. В 10-х годах этого века проведено большое исследование, включающее анализ головного мозга людей, страдающих рассеянным склерозом.

В результате исследований были выделены 4 типа бляшек:

1️⃣ Активная бляшка, в которой происходил распад миелина, было много воспалительных клеток. Активные были подразделены в свою очередь на ранние и поздние.

2️⃣ Неактивная – имеет чёткую границу, нет клеток воспаления. На МРТ не накапливает контраст.

3️⃣ Бляшка-тень – это бляшка, но с полностью восстановившимся миелином. Это те самые бляшки, которые на фоне терапии могут «пропасть» на последующих МРТ.

4️⃣ Тлеющая бляшка – это медленно растущая бляшка с валом из активной микроглии на границе. Этот вал может очень медленно и постепенно расширяться и повреждать соседний миелин. Такие бляшки видны в основном с применением специальных режимов МРТ на высокопольных томографах.

Если люди болели РС менее 1 года, то 75% бляшек у них были ранними активными, а если более 30 лет, то ранних активных был 0%, бляшек-теней – 20%, неактивных – 50% и тлеющих – 23%. Таким образом, с увеличением продолжительности заболевания уменьшалось количество ранних активных бляшек и увеличивалось количество неактивных и тлеющих.

Интересным было открытие нахождение у людей 20% бляшек-теней, по сути, это доля ранних активных бляшек, которые можно полностью восстановить. А вот тлеющих было много (более 25%) у людей с вторично- и первично-прогрессирующим склерозом. Это позволило сделать вывод, что тлеющие бляшки, постепенно растущие и нарушающие целостность миелина в прилегающих зонах нервной ткани, являются тем субстратом, который может объяснить возникновение постепенного нарастания неврологических нарушений у людей с ВПРС и ППРС.

В результате обнаружения неоднородности строения демиелинизирующих бляшек, изменения их долевого распределения во времени по мере увеличения продолжительности рассеянного склероза, стало возможным начать поиск лекарственных средств, направленных не только на предотвращение появления новых бляшек (ранних активных), но и на терапевтическое воздействие на бляшки (тлеющие), ответственные за неуклонное прогрессирование заболевания.

Исследование:
- (Frischer JM, Weigand SD, Guo Y, et al. Clinical and pathological insights into the dynamic nature of the white matter multiple sclerosis plaque. Ann Neurol 2015; 78: 710–721).

📝 G35 Рассеянный склероз
💬 G35 Рассеянный склероз(чат)

Ошибочная диагностика и недодиагностика РС

Постановка диагноза РС происходит в соответствие с международными клинико-МРТ критериями. Однако, четкое следование критериям не всегда гарантирует 100% защиту от диагностических ошибок. С целью избегания  ошибочной постановки диагноза РС специалисты должны помнить, что данное заболевания является болезнью исключения, то есть для постановки диагноза РС необходимо не только наличие соответствующего анамнеза и данных МРТ, но и исключение всех возможных заболеваний, которые могут имитировать РС

Недавно были опубликованы данные проведенного метаанализа частоты диагностических ошибок РС:

Из 3910 исследований было включено 62 для качественного анализа и 24 для метаанализа:

Частота ошибочной постановки диагноза РС - от 5% до 41% случаев; Время на исправление ошибочного диагноза РС - от 0,3 до 15,9 лет

Недодиагностика РС - от 3% до 58%; объединение 7 исследований, включающих 2851 человека, показало, что диагностическая задержка для установления правильного диагноза РС составляет 17,3 месяца

В метаанализе 5 исследований женщины в 2,1 раза чаще получали ошибочный диагноз РС по сравнению с мужчинами

В заключении авторы данного исследования сообщают, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы понять причины этих диагностических проблем при постановке диагноза РС

📝 G35 Рассеянный склероз
💬 G35 Рассеянный склероз(чат)

Скорость ходьбы задом наперед может быть инструментом скрининга подвижности при рассеянном склерозе

Согласно исследованию, проведенному мичиганскими учеными, показатели, связанные с тем, насколько хорошо люди могут регулировать скорость ходьбы задом наперед, могут быть использованы в качестве инструмента скрининга проблем с подвижностью и когнитивными способностями у людей с рассеянным склерозом (РС).

Полученные данные показали, что снижение способности изменять скорость ходьбы по требованию коррелировало с худшей самооценкой тяжести заболевания и более низкими показателями клинической оценки подвижности и когнитивных функций.

Исследователи надеются, что эти результаты помогут выбрать чувствительные клинические тесты, которые могут быть использованы в качестве инструмента скрининга для обследования пациентов с рассеянным склерозом и оценки степени их риска падений.

“Изучение маркеров риска падения и когнитивных нарушений, которые могут быть легко внедрены в клиническую практику являются ключом для обнаружения и предотвращения падений, прежде чем они произойдут” Нора Фриц, к. м. н., доцент кафедры физической терапии в Университете Уэйна в Детройте, и старший автор исследования, говорится в пресс-релизе университета.

Исследование “Резерв скорости ходьбы задом наперед у лиц с рассеянным склерозом” было опубликовано в журнале "Рассеянный склероз и связанные с ним расстройства".

📝 G35 Рассеянный склероз
💬 G35 Рассеянный склероз(чат)

Оптический неврит.

Если оптический неврит возник впервые, раньше человека ничего не беспокоило, то незамедлительно требуется дообследование для исключения дебюта рассеянного склероза. Но всё-таки чаще люди первично попадают на приём к офтальмологу. Если офтальмолог распознал, что данные изменения зрения не связаны с заболеванием камеры глаза, то он перенаправляет пациента к неврологу.

В качестве обследования обычно проводится МРТ головного мозга, исследование зрительных вызванных потенциалов и люмбальная пункция. После получения результатов обследований можно будет ответить на вопрос: является ли данный оптический неврит дебютом рассеянного склероза. В острой стадии оптического неврита зрительные вызванные потенциалы дают более точную информацию, чем оптическая когерентная томография, нередко назначаемая офтальмологом.

Лечение оптического неврита заключается в введении глюкокортикостероидов. Невролог, специалист по рассеянному склерозу, назначит пульс-терапию (капельное введение препарата, обычно в дозе 1000 мг). Если пациент остаётся под наблюдением и лечением офтальмолога, то чаще проводят парабульбарные (за глаз) инъекции глюкокортикостероидов.

Оптический неврит может быть отдельным заболеванием – солитарным оптическим невритом, когда после проведённого обследования не выявлено отклонений, указывающих на рассеянный склероз. Всё равно человек остаётся под наблюдением в течение нескольких лет, проводит контрольные визиты к неврологу, так как однозначно исключить дебют рассеянного склероза, даже при полностью нормальных результатах дополнительных обследований нельзя.

Если же в процессе обследования подтверждается дебют рассеянного склероза, то должна быть назначена терапия препаратами, изменяющими течение рассеянного склероза (ПИТРС).

📝 G35 Рассеянный склероз
💬 G35 Рассеянный склероз(чат)

Найден препарат для лечения рассеянного склероза на поздней стадии

Ученые из Университета Кюсю в Японии обнаружили, что препарат INI-0602 может воздействовать на белок коннексин 43 (Cx43), участвующий в развитии симптомов рассеянного склероза. Результаты исследования опубликованыопубликованы в журнале Scientific Reports (SciRep).

Ученые сосредоточились на изучении функций коннексина 43 (Cx43) — белка, играющего важную роль в клеточной коммуникации и сердечной деятельности. Основная цель исследователей из Японии заключалась в выяснении того, может ли воздействие определенных препаратов-блокаторов на этот белок смягчить симптомы склероза.

Дело в том, что белок Cx43 может образовывать особые межклеточные каналы — соединения клеток между собой и с внеклеточным матриксом в пределах ткани. Именно этот способ коммуникации обусловливает возникновение тремора, двигательных нарушений, проблемы со зрением и снижения когнитивных способностей при рассеянном склерозе. Ученые стремились выявить способы блокировки этого сигнального пути.

Исследователи применили препарат INI-0602, деактивирующий межклеточные каналы, созданные Cx43. При введении высоких доз этого препарата у мышей наблюдалось значительное улучшение симптомов склероза, включая снижение демиелинизации и инфильтрации иммунных клеток в нервную систему.

INI-0602 также снижал уровень воспалительных цитокинов в спинномозговой жидкости. Кроме того, этот препарат оказался способен регулировать кальциевую сигнальную систему в клетках астроглии (вспомогательных клеток мозга), что ограничивало их способность вызывать воспаление.

По словам исследователей, воздействие на Cx43-каналы с помощью блокаторов может стать новой терапевтической стратегией для лечения хронического рассеянного склероза у людей на поздней стадии. Подобный подход можно применять и к другим нейродегенеративным заболеваниям, таким как боковой амиотрофический склероз.

📝 G35 Рассеянный склероз
💬 G35 Рассеянный склероз(чат)

Лечебная гимнастика при остеохондрозе или ЛФК.

📝 G35 Рассеянный склероз
💬 G35 Рассеянный склероз(чат)

Оптический неврит: что это и как проявляется.

Оптический или ретробульбарный неврит может быть как отдельным заболеванием, так и проявлением рассеянного склероза. В основе оптического неврита лежит аутоиммунное воспаление, поражающее миелиновую оболочку зрительного нерва. Из-за повреждения оболочки импульсы от сетчатки глаза в кору головного мозга идут с задержкой и несинхронно, что приводит к снижению зрения.

Аутоиммунное воспаление возникает из-за сбоя в иммунной системе, приводящего к атаке на собственные органы и ткани организма, в случае оптического неврита – к аутоиммунному воспалению в зрительном нерве.

Оптический неврит может проявляться не только изменением зрения, но и болью, неприятными ощущениями в глазу. Обычно зрение нарушается на один глаз, так как чаще всего вовлекается только один нерв – очень редко два сразу. Зрение не корректируется очками, так как камера глаза сохранна, а нарушение зрения не связано с усилением близорукости или дальнозоркости. Человек описывает снижение зрения как пелену, мутность, изменение цветопередачи, чёрное пятно в правом или левом поле зрения. При этом, если закрыть поражённый глаз, то второй глаз видит чётко и без изменений.

📝 G35 Рассеянный склероз
💬 G35 Рассеянный склероз(чат)

🎬 Как БЕСПЛАТНО получить помощь при РС? Советы юриста

00:00 Права и льготы при рассеянном склерозе
00:37 Что положено без инвалидности?
03:23 Льготы с инвалидностью
04:13 Лечение в другом городе
06:24 Оплата проезда
08:28 Технические средства и льготы
09:56 Направление на реабилитацию
10:46 Социальная пенсия
15:00 Паллиативный статус и помощь на дому
18:44 Кому положена паллиативная помощь?
21:53 Доставка на обследование

📝 G35 Рассеянный склероз
💬 G35 Рассеянный склероз(чат)

Зачем нужен магний?

Магний участвует во многих процессах, происходящих в организме: в выработке энергии, усвоении глюкозы, передаче нервного сигнала, синтезе белков, построении костной ткани, регуляции расслабления и напряжения сосудов и мышц. Он оказывает успокаивающее действие, снижая возбудимость нервной системы и усиливая процессы торможения в коре головного мозга, выступает как противоаллергический и противовоспалительный фактор, защищает организм от инфекции, играет значительную роль в процессах свертываемости крови, регуляции работы кишечника, мочевого пузыря и предстательной железы.

Магний имеет высокую степень химической активности, поэтому не может использоваться в чистом виде. Чтобы иметь стабильную форму, он должен быть связан с другими химическими элементами. Именно эти связи и определяют различия магниевых продуктов.

Самые распространенные формы магния: оксид, цитрат, малат, глицинат, сульфат, аминокислотный хелат.

Поглощение магния организмом – это отдельная тема. Сам по себе магний имеет низкую степень абсорбции: от 35% до 45%. Если организм испытывает большой дефицит магния, то он усвоит любую его форму лучше, чем в случае, если уровень магния ближе к норме.

Кальций и магний конкурируют между собой в процессе поглощения организмом. Если принимать магний и кальций одновременно, то количество одного элемента усвоится меньше пропорционально усвоенному количеству другого элемента. На усвоение магния влияет количество употребляемых белков и фитинатов, чем их больше в пище, тем хуже усваивается магний. Поэтому магний эффективнее всего принимать натощак.

Оксид магния –тонизирует нервную систему, помогает справляться со стрессом, расслабляет мышцы, нормализует давление, выравнивает сердечный ритм, укрепляет кости, повышает выносливость.

Цитрат магния - часто используют для изготовления слабительных средств

Малат магния - при болях в мышцах, помогает при быстрой утомляемости.

Глицинат магния - это лучшая форма Mg для расслабления и релаксации.

Аминокислотные хелаты магния - лучше всего такая форма подходит в тех случаях, когда требуется дополнительное получение аминокислот.

Таурат магния - расслабляет сердечную мышцу, улучшает циркуляцию крови в сосудах. Это подходящий вариант магниевой добавки для людей, имеющих повышенное давление и проблемы с сердцем.

Оротат магния - улучшает процессы регенерации, стимулирует синтез сократительных белков миокарда, способствует клеточной утилизации магния и проявлению его эффектов. Хороший вариант для сердечников, особенно перенесших инфаркт миокарда.

Сульфат магния - быстро восполняет дефицит Mg, понижает кровяное давление, расслабляет мышцы, сглаживает стрессовое состояние, уменьшает боль, снимает судороги мышц.

Хлорид магния - используется в основном как средство для наружного применения, производится в форме гелей, мыла, масел, лосьонов. Помогает при мышечных спазмах, хороший вариант для расслабления.

L-треонат магния - положительно влияет на улучшение когнитивных способностей, в частности кратковременной и долгосрочной памяти. Улучшает качество сна.

*перед началом приема проконсультируйтесь со своим лечащим врачом

📝 G35 Рассеянный склероз
💬 G35 Рассеянный склероз(чат)

Иммунные клетки могут приобрести целебные способности для восстановления нервных волокон: исследование

Исследование, проведённое американскими учёными, показало, что при воздействии определённого набора химических сигналов иммунные клетки, называемые нейтрофилами, способны к самовосстановлению, что позволяет им восстанавливать повреждённые нервные волокна.

Исследователи надеются использовать это открытие для создания новых методов лечения рассеянного склероза (РС) и других неврологических заболеваний, сопровождающихся повреждением нервов.
«Наше новое исследование показывает, что собственные клетки пациентов, вероятно, могут быть использованы для безопасного и эффективного лечения этих разрушительных заболеваний», — сказал Эндрю Джером, доктор философии, один из первых авторов исследования из Университета штата Огайо, в пресс-релизе.

Бенджамин Сигал, доктор медицинских наук, профессор Университета штата Огайо и старший автор исследования, добавил, что конечная цель этого проекта «заключается в разработке методов лечения с использованием этих специальных клеток для устранения повреждений зрительного нерва, головного и спинного мозга, тем самым восстанавливая утраченные неврологические функции».

Исследование «Цитокиновая поляризация, альтернативная активация нейтрофилов костного мозга способствуют регенерации аксонов» было опубликовано в Nature Immunology.

📝 G35 Рассеянный склероз
💬 G35 Рассеянный склероз(чат)

Расшифровка вовлечения серого вещества при рассеянном склерозе с помощью визуализации

Рассеянный склероз (РС) все чаще рассматривается не только как заболевание белого вещества, но и как патология, затрагивающая как глубинное, так и корковое серое вещество (СВ). Патология СВ у людей с РС (ЛРС) включает в себя наличие очагов поражения, лептоменингеальное воспаление, атрофию, изменение концентрации железа и микроструктурные изменения. Исследования с использованием МРТ 7Т и 3Т с оптимизированными протоколами показали, что повреждение СВ является основным фактором прогрессирования заболевания у ЛРС. В дальнейшем необходимо включить оценку этих биомаркеров визуализации глиальных клеток в клиническое обследование пациентов с рассеянным склерозом и оценку эффективности лечения.

Ссылка на полный текст

📝 G35 Рассеянный склероз
💬 G35 Рассеянный склероз(чат)

Когнитивные нарушения при рассеянном склерозе: прошлое, настоящее и будущее

Когнитивные нарушения при рассеянном склерозе (РС) встречаются часто и могут негативно влиять на качество жизни. Клинические проявления могут быть более незаметными и коварными. Таким образом, когнитивные нарушения часто остаются без внимания как людей с РС (ЛРС), так и врачей, что приводит к недооценке инвалидности, вызванной РС. Последние данные свидетельствуют о том, что рецидивы влияют на когнитивные функции так же, как и другие физические симптомы рецидива, и могут быть единственным симптомом рецидива. Регулярное обследование с использованием подтверждённых тестов для пациентов с РС улучшит качество медицинской помощи и качество жизни пациентов с РС.

Ссылка на полный текст

📝 G35 Рассеянный склероз
💬 G35 Рассеянный склероз(чат)

DALSTEPDALSTEP – качественный аналог Кинезиа и Fampyra, теперь доступен по выгодной цене напрямую из Индии! 🇮🇳💊

Преимущества препарата:
✅ Способствует координации движений
✅ Поддерживает когнитивные функции
✅ Улучшает ходьбу и моторику

Мы предлагаем:
🔹 Оригинальные препараты
🔹 Доступные цены
🔹 Быстрая доставка

📉 Цена в разы ниже популярных аналогов – теперь эффективное лечение доступно каждому!

Задать вопрос или сделать заказ:
➡️ IndiaMedIndiaMed

Реклама

Пчелиный яд как многообещающая терапевтическая стратегия при заболеваниях центральной нервной системы

Заболевания центральной нервной системы (ЦНС) являются сегодня одной из ведущих проблем здравоохранения, на их долю приходится значительная доля заболеваемости и смертности во всем мире. Большинство этих заболеваний характеризуется высоким уровнем окислительного стресса и интенсивными воспалительными реакциями в дегенерированных нейрональных тканях. Несмотря на то, что в области заболеваний ЦНС были проведены обширные исследования, в методах лечения было достигнуто лишь несколько прорывов. На сегодняшний день нет доступных препаратов, модифицирующих заболевание, для лечения ЦНС, что подчеркивает настоятельную необходимость поиска эффективных лекарств. Пчелиный яд (БВ), который вырабатывается жалами рабочих пчел, был предметом интереса и изучения в различных культурах. За последние несколько десятилетий обширные исследования были сосредоточены на БВ и его терапевтических возможностях. БВ состоит из множества веществ, в основном из белков и пептидов, таких как мелиттин и фосфолипаза А2 (PLA2). Исследования доказали, что БВ эффективен при различных заболеваниях, включая боль, артрит и воспаление, а также при заболеваниях ЦНС, таких как рассеянный склероз, болезнь Альцгеймера и болезнь Паркинсона. В этом обзоре представлен всесторонний обзор существующих знаний о терапевтическом воздействии BV и его основных соединений на различные заболевания ЦНС. Кроме того, мы стремимся пролить свет на потенциальные клеточные и молекулярные механизмы, лежащие в основе этих эффектов. Заболевания центральной нервной системы (ЦНС) являются сегодня одной из ведущих проблем здравоохранения, на их долю приходится значительная доля заболеваемости и смертности во всем мире. Большинство этих заболеваний характеризуется высоким уровнем окислительного стресса и интенсивными воспалительными реакциями в дегенерированных нейрональных тканях. Несмотря на то, что в области заболеваний ЦНС были проведены обширные исследования, в методах лечения было достигнуто лишь несколько прорывов. На сегодняшний день нет доступных препаратов, модифицирующих заболевание, для лечения ЦНС, что подчеркивает настоятельную необходимость поиска эффективных лекарств. Пчелиный яд (БВ), который вырабатывается жалами рабочих пчел, был предметом интереса и изучения в различных культурах. За последние несколько десятилетий обширные исследования были сосредоточены на БВ и его терапевтических возможностях. БВ состоит из множества веществ, в основном из белков и пептидов, таких как мелиттин и фосфолипаза А2 (PLA2). Исследования доказали, что БВ эффективен при различных заболеваниях, включая боль, артрит и воспаление, а также при заболеваниях ЦНС, таких как рассеянный склероз, болезнь Альцгеймера и болезнь Паркинсона. В этом обзоре представлен всесторонний обзор существующих знаний о терапевтическом воздействии BV и его основных соединений на различные заболевания ЦНС. Кроме того, мы стремимся пролить свет на потенциальные клеточные и молекулярные механизмы, лежащие в основе этих эффектов.

Ссылка на полный текст

📝 G35 Рассеянный склероз
💬 G35 Рассеянный склероз(чат)

Социальный фонд перейдет к заблаговременному обеспечению заявок на ТСР

Обновленный порядок предоставления технических средств реабилитации и подзаконные нормативные акты разработаны с учетом принятых поправок в закон «О социальной защите инвалидов» и представлены на общественное обсуждение. При разработке порядка учитывалась позиция общественных организаций граждан с инвалидностью, экспертов, производителей, и с учетом проверочных мероприятий правоохранительных органов.

Подать заявки на ТСР можно будет заранее – за 60 дней до истечения срока использования имеющегося изделия или за 60 дней до исчерпания предусмотренного объема ТСР, если речь идет о ТСР ежедневного пользования (подгузники, пеленки и др.). Этого срока достаточно для того, чтобы Социальный фонд составил техническое задание для приобретения необходимого гражданину изделия и в соответствии с требованиями к проведению государственных закупок приобрел для гражданина необходимое техническое средство реабилитации. Передача средств реабилитации гражданину будет осуществляться поставщиком после завершения закупки к моменту истечения срока использования имеющегося средства реабилитации.

Если гражданин выбрал электронный сертификат, этого срока также достаточно для того, чтобы выпустить электронный сертификат, зарезервировать средства на его обеспечение и подобрать необходимое изделие. На текущий день средний срок выпуска электронного сертификата составляет 10 дней, а средний срок подбора (покупки) гражданином необходимого изделия – 41 день.

Таким образом будет обеспечена возможность неразрывного предоставления необходимых технических средств реабилитации гражданину без необходимости задействовать собственные средства и затем компенсировать их.

В дополнение к представленным на общественное обсуждение нормативным актам Социальным фондом также скорректирован внутренний порядок работы с обеспечением электронного сертификата: если на старте внедрения электронного сертификата средства на нем резервировались на срок до 3 месяцев, с ноября 2024 года они резервируются сроком на год. То есть граждане смогут не только заблаговременно обратиться за оформлением самого электронного сертификата, но и в течение всего года действия электронного сертификата смогут в любой момент воспользоваться средствами для оплаты необходимого изделия. Причем весь объем средств, предусмотренный в их ИПРА, в том числе на средства ежедневного пользования, будет доступен до конца года вне зависимости от того, в какой момент гражданин решил сделать покупку.

Таким образом, с 1 января 2025 года граждане с инвалидностью смогут пользоваться двумя способами обеспечения ТСР – через систему электронных сертификатов или путем прямых закупок технических средств реабилитации Социальным фондом с последующей передачей их гражданину, но в обоих случаях будет возможно обеспечить «бесшовную» замену изделия без задействования собственных средств гражданина.

📝 G35 Рассеянный склероз
💬 G35 Рассеянный склероз(чат)

Всем привет.
Свердловская область. Сегодня был на приёме у Елены Леонидовны, есть квоты на санаторий "Руш", но ранее он был полностью бесплатный, сейчас отчасти платно. Желающие попасть на реабилитацию, спрашивайте на приеме у врача РС.

📝 G35 Рассеянный склероз
💬 G35 Рассеянный склероз(чат)

Названы продукты, облегчающие симптомы рассеянного склероза

Для облегчения симптомов рассеянного склероза нужно употреблять противовоспалительные продукты. К ним относятся овощи, ягоды, оливковое масло, цельное зерно, злаки, бобовые, рыба и птица. Об этом изданию MedicalXpress рассказаларассказала Адриенн Кастильо, медицинский сотрудник Центра здоровья мозга при Университете Раша (США).

Рассеянный склероз — это воспалительное аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система человека разрушает специальную оболочку отростков нервных клеток. Это нарушает проведение нервных импульсов в головном и спинном мозге, в связи с чем слабеют руки и ноги, ухудшается зрение, появляется головокружение и другие симптомы.

В настоящее время лекарства от рассеянного склероза нет. Однако замедлить прогрессирование заболевания и облегчить симптомы можно с помощью специальной диеты, богатой противовоспалительными продуктами. По словам Кастильо, в их число входят зеленые листовые овощи, кабачки, цветная капуста, болгарский перец, авокадо, орехи, ягоды, фасоль, цельные злаки, рыба (не жареная), птица и оливковое масло первого отжима.

Питание при рассеянном склерозе предполагает употребление пяти-шести порций фруктов и овощей в день. Молочные продукты следует употреблять только в умеренных количествах. Также следует избегать продуктов, вызывающих воспаление, — красного и жирного мяса, сливочного масла, сахара, соли, выпечки, фастфуда, готовой еды и сладостей.

📝 G35 Рассеянный склероз
💬 G35 Рассеянный склероз(чат)