ЛАЙФХАК🔥

Как не запутаться в ЭКГ?
Главное начинать расшифровку с определения ритма!
Не ищем сразу измененные QRS или смещения ST.
Сначала разбираемся в ритме. А потом во всем остальном. Потому что желудочковый ритм может имитировать инфаркт/блокады
И можно здорово запутаться в ЭКГ🔥

Помним ритм определяется прежде всего во 2 отведении, затем смотрим на соседние стандартные отведения.
Ищем положительный P или что-то вместо него и далее по всему остальному идем🫀

#шпаргалкапоэкг
Зубец P на ЭКГ и его изменения 🔥

В электрокардиостимуляции используется ЕДИНАЯ терминология в виде стандартных кодов. Необходимо запомнить изложенную ниже информацию, для того, чтобы ПРОЩЕ было разобраться
основами
электрокардиостимуляции в ЭКГ.
Первая буква обозначает СТИМУЛИРУЕМУЮ камеру сердца:
A-atrium(предсердие),
V-ventricle(желудочек),
D-dual (двойной)
Вторая буква обозначает ДЕТЕКТИРУЕМУЮ камеру(камеры) сердца детекция - это регистрация электрокардиостимулятором электрической активности миокарда), электрическая активность которой(ых) воспринимается устройством:
A-atrium(предсердие),
V-ventricle(желудочек),
D-dual (двойной),
О- не воспринимается).
Третья буква обозначает СПОСОБ ОТВЕТА стимулятора на воспринимаемый сигнал:
I-inhibited ( запрещаемый)/ inhibition -ингибирование/блокирование
*генерация импульса кардиостимулятора БЛОКИРУЕТСЯ воспринятым событием,
T-triggered (повторяющий) /trigger- запуск
генерация импульса стимулятора ЗАПУСКАЕТСЯ воспринятым событием, D-dual( двойной ответ, сочетание блокирующей и запускающей реакции)
воспринятая активность желудочков БЛОКИРУЕТ импульс стимулятора, а активность предсердий ЗАПУСКАЕТ генерацию стимула желудочка,
О-отсутствие способности воспринимать сигналы и реагировать на них.
Дополнительно:
Четвертая буква обозначает то, что стимулятор ОБЛАДАЕТ ФУНКЦИЕЙ АДАПТАЦИИ ЧАСТОТЫ СТИМУЛЯЦИИ к физиологическим потребностям организма.
-R (rate response - частотный ответ/частотная адаптация)

Шпаргалка по определению ритма на ЭКГ🔥🔥

Признак Марриотта-зазубренность на нисходящем колене зубца R в отведении V1 (левое "ухо кролика" больше правого) позволяет распознать желудочковую тахикардию 🔥🔥🔥🔥🔥

-В N зубец контрольного милливольта должен иметь прямоугольную форму!
-Изменение формы милливольта сопровождается искажением зубцов ЭКГ, что может быть источником ОШИБОЧНОГО заключения.

ОСНОВЫ ЭЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯЦИИ НА ЭКГ🔥 #книгиэкг

Реципрокные («зеркальные») изменения на ЭКГ при инфаркте миокарда - это отражение патологических изменений на ЭКГ в отведениях, противоположных области инфаркта, без СОБСТВЕННОГО КЛИНИЧЕСКОГО значения.
Что относится к реципрокным изменениям?

🚩отрицательный Т вместо высокого остроконечного Т;

🚩депрессия ST вместо элевации ST;

🚩высокоамплитудный R вместо патологического Q.

Как отличить желудочковую тахикардию от наджелудочковой с аберрантным проведением? Непросто!
Поэтому для простоты любую тахикардию с широкими комплексами у пациентов с ИБС следует считать желудочковой, если не доказано обратное. Для дифференциального диагноза между этими двумя тахикардиями у больных без предшествующей бло-
кады ножек пучка Гиса используют критерии Бругады. Далее приводится пошаговый алгоритм.

Как дифференцировать СРРЖ и ПЕРИКАРДИТ?

Элевация сегмента ST ВОГНУТАЯ и там и там.🔥Поэтому различаем по отношению (по амплитуде) сегмента ST к зубцу Т в отведении V6.

>0,25 вероятно, перикардит
<0,25 вероятно, синдром ранней реполяризации миокарда желудочков

#шпаргалкапоэкг

КРАТКО ОБ ЭКСТРАСИСТОЛАХ

АТЛАС ЭКГ «150 клинический ситуаций»🔥🔥🔥

Для тех, кто сомневается… фибрилляция или трепетание перед ними…🔥

#книгиэкг

Классный карманный справочник🔥🔥🔥

#чсснаэкг

Сохраните 🔥

Когда ЭКГ называется низковольтажная?

🚩 Амплитуда QRS менее 5мм в каждом отведении от конечностей.

🚩 Амплитуда QRS менее 10 мм в грудных отведениях.

А может быть просто при неправильном съеме ЭКГ на вольтаже 5 мм/мв( поэтому всегда проверяем🚩)

И помним, что истинная низковольтажная ЭКГ может быть при тампонаде сердца😭🫀🧨