Вокруг Воронежа как никогда много гадюк в этом году. А как у вас?
ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ УКУСЕ ЗМЕИ?ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ УКУСЕ ЗМЕИ?
Публикую краткое содержание перевода статьи из журнала Wilderness & Environmental Medicine,26, 472-487 (2015).
(спасибо за него Шишкину Константину Георгиевичу, врач-хирург, инструктор по горной подготовке, тренер-преподаватель по первой помощи ЧОУ ДПО «Байкальский центр образования», г. Иркутск.). Скомпилировала с рекомендациями CDC, NHS, ссылки на источники в первом комментарии.
✅Большинство укусов змеями происходит при намеренном контакте со змеей в противовес случайным столкновениям, когда человек даже не видел змею
✅Первым приоритетом после укуса змеи будет предотвращение повторного укуса того же пострадавшего или кого-то еще из людей
✅Качественная фотография, осторожно сделанная с безопасного расстояния (равного длине змеи или более)
✅Оказание первой помощи не должно препятствовать скорейшей транспортировке пострадавшего в лечебное учреждение, где можно в безопасных условиях ввести соответствующее противоядие
✅Следует записать дату и время укуса на теле пациента или в прилагаемом отчете о происшествии. Также стоит измерить окружность пораженной конечности выше и ниже места укуса для последующего сравнения и выявления нарастающего отека, обвести границы покраснения на коже
✅Следует быстро промыть рану по стандартной методике (с мылом под струей воды или путем ее ирригации под давлением, либо антисептическим раствором, или же сочетая эти способы) и наложить на нее стерильную повязку для защиты от инфекции
✅Снимите кольца, часы, тесную одежду с пострадавшего участка тела
✅Все укушенные ядовитыми змеями пострадавшие должны быть эвакуированы и доставлены в ближайшее отделение неотложной помощи
✅В зависимости от условий транспортировки, поврежденную конечность следует держать примерно на уровне сердца – возвышенное положение может способствовать ускорению системного распространения яда, в то время как в опускание ее вниз может привести к нарастанию отека и усилению местного действия яда
✅Садится за руль самому укушенному опасно, т.к. можно внезапно потерять сознание.
✅Не рекомендуется принимать НПВС (ибупрофен/аспирин/напроксен и т.п.), так как это может усилить риски кровотечений. Парацетамол выглядит более безопасной альтернативой
‼️Что делать НЕ НАДО:‼️Что делать НЕ НАДО:
- высасывать/выдавливать/вырезать яд из раны
- прижигать рану
- прикладывать лед
- накладывать жгут
- погружать конечность в холодную воду
Источники:
http://9thcall.ru/2019/04/12/snakebite/#part3 https://www.cdc.gov/niosh/topics/snakes/symptoms.html https://www.nhs.uk/conditions/snake-bites/